Melhoria dos níveis de literacia para a saúde e do cuidado de si de agentes comunitários de saúde após um curso sobre autocuidado / Improvement of health literacy levels and self-care of community health agents after a course on self-care / Mejora de los niveles de alfabetización en salud y autocuidado de los agentes comunitarios de salud tras un curso sobre autocuidado

Introdução: o cuidado de si pode ser entendido como o conjunto de atitudes relacionais consigo, com o outro e com o mundo, possibilitando a realização de ações que resultem na autotransformação. Alinhado a isto, insere-se a Literacia para Saúde (LS), que é definida como a capacidade do indivíduo em acessar, processar, interpretar e aplicar informações de saúde nas suas práticas cotidianas. Objetivo: apreender as percepções de agentes comunitários de saúde (ACS) sobre os efeitos de um curso de promoção ao cuidado de si, com ênfase na LS e adoção de comportamentos saudáveis. Método: estudo com abordagem mista, do tipo pesquisa-intervenção, com 55 ACS de um município do sul cearense. O curso teve como temática a promoção da alimentação saudável e atividade corporal, sendo realizado durante o mês de abril de 2022, em encontros semanais com duração de quatro horas cada, perfazendo um total de 16 horas, nos quais os participantes exercitaram a simulação de pratos saudáveis e praticaram Lian Gong em 18 terapias (LG18T). Para a coleta de dados, foi utilizado o questionário europeu European Health Literacy Survey (HLS-EU-Br) e realizadas entrevistas semiestruturadas, que ocorreram antes e após a intervenção, cujos relatos foram analisados com auxílio do software IRaMuTeQ pela Análise de Similitude e discutidos à luz do referencial teórico do Cuidado de Si. Resultados: Os resultados ilustraram melhoria significativa dos níveis de Literacia para a Saúde e de mudanças positivas no cuidado de si após a intervenção. Foi possível identificar nos relatos dos participantes os pilares do Cuidado de Si, especialmente os que se referem a ocupar-se de si e realizar ações de si para consigo, como a adoção de alimentação saudável e prática corporal/atividade física estimulada pelo LG18T. Considerações Finais: o curso foi considerado positivo e transformador para os ACS, que ressignificaram seus modos de vida e inseriram comportamentos mais saudáveis em seus cotidianos, produzindo e transformando o próprio viver.

Introduction: self-care can be understood as a set of relational attitudes towards oneself, the other, and the world, enabling actions that result in self- transformation. Aligned to this, Health Literacy (HL) is defined as the individual's ability to access, process, interpret and apply health information in their daily practices. Objective: to understand the perceptions of community health workers (CHWs) about the effects of a course to promote self-care, with emphasis on HL and adoption of healthy behaviors. Method: mixed approach study, research-intervention type, with 55 CHWs from a city in the south of Ceará. The course had as its theme the promotion of healthy eating and body activity, being held during the month of April 2022, in weekly meetings lasting four hours each, totaling 16 hours, in which participants exercised the simulation of healthy dishes and practiced Lian Gong in 18 therapies (LG18T). For data collection, the European European Health Literacy Survey (HLS-EU-Br) questionnaire was used and semi-structured interviews were carried out, which occurred before and after the intervention, whose reports were analyzed with the aid of IRaMuTeQ software by Similitude Analysis and discussed in the light of the theoretical referential of Self-Care. Results: The results illustrated significant improvement in Health Literacy levels and positive changes in self-care after the intervention. It was possible to identify in the participants' reports the pillars of Self-Care, especially those referring to taking care of oneself and performing actions from self to self, such as the adoption of healthy eating and body practice/physical activity stimulated by LG18T. Final Considerations: the course was considered positive and transformative for the CHWs, who gave new meaning to their lifestyles and inserted healthier behaviors in their daily lives, producing and transforming their own lives.

Introducción: el autocuidado puede entenderse como un conjunto de actitudes relacionales hacia uno mismo, el otro y el mundo, que posibilitan acciones que resultan en la autotransformación. En consonancia con lo anterior, la Alfabetización en Salud (AS) se define como la capacidad del individuo para acceder, procesar, interpretar y aplicar información sobre salud en sus prácticas cotidianas. Objetivo: conocer las percepciones de los agentes comunitarios de salud (ACS) sobre los efectos de un curso de promoción del autocuidado, con énfasis en la Alfabetización en Salud y la adopción de comportamientos saludables. Método: estudio de abordaje mixto, tipo investigación- intervención, con 55 TCS de una ciudad del sur de Ceará. El curso tuvo como tema la promoción de la alimentación saludable y de la actividad corporal, siendo realizado durante el mes de abril de 2022, en encuentros semanales con duración de cuatro horas cada uno, totalizando 16 horas, en las cuales los participantes ejercitaron la simulación de platos saludables y practicaron Lian Gong en 18 terapias (LG18T). Para la recogida de datos se utilizó el cuestionario European European Health Literacy Survey (HLS-EU-Br) y se realizaron entrevistas semiestructuradas, que tuvieron lugar antes y después de la intervención, cuyos informes fueron analizados con la ayuda del software IRaMuTeQ mediante Análisis de Similitudes y discutidos a la luz del referencial teórico del Autocuidado. Resultados: Los resultados ilustraron una mejora significativa en los niveles de Alfabetización en Salud y cambios positivos en el autocuidado después de la intervención. Fue posible identificar en los relatos de los participantes los pilares del Autocuidado, especialmente aquellos referidos al cuidado de sí y a la realización de acciones de sí para sí, como la adopción de alimentación saludable y práctica corporal/actividad física estimuladas por la LG18T. Consideraciones Finales: el curso fue considerado positivo y transformador para los TSC, que resignificaron sus estilos de vida e insertaron comportamientos más saludables en su cotidiano, produciendo y transformando sus propias vidas.

Inclusão da atenção à saúde masculina de caminhoneiros a partir do Cartão de Saúde do Caminhoneiro e da Caminhoneira na Atenção Primária à Saúde / Inclusion of male health care for truck drivers from the Truck Driver and Truck Driver Health Card in Primary Health Care / Inclusión de la atención médica masculina para conductores de camiones de la Tarjeta de Salud de Camioneros y Camioneros en la Atención Primaria de Salud

Objetivo: identificar o avanço da implantação do Cartão de Saúde do Caminhoneiro e da Caminhoneira na Atenção Primária à Saúde desses profissionais. Método: estudo descritivo exploratório, por meio de entrevistas estruturadas. O público-alvo foram os profissionais de saúde das unidades de saúde localizadas próximas ao Pontos de Parada e Descanso certificados pelo o Ministério da Infraestrutura e caminhoneiros do sexo masculino presentes nestes mesmos Pontos. Resultados: 50% dos responderam que em sua rota de trabalho já tiveram alguma necessidade de atendimento de saúde, porém 100% responderam que não foram atendidos com o CSCC. 58% dos profissionais de saúde entrevistados não tiveram capacitação sobre PNAISH, 75% responderam que desconhecem a política e 83% a Nota Técnica n° 08/2020. Na avaliação de 25% (n=3) dos profissionais de saúde, o CSCC facilitou o acesso a busca de atendimento na Atenção Primária pelos caminhoneiros. Foram considerados dificuldades ou obstáculos para a implementação do CSCC: a questão de desconhecimento do CSCC por parte da equipe(75%), a falta de capacitação(83%) e a baixa procura dos profissionais caminhoneiros(58%). Conclusão: esta pesquisa resultou em uma proposta de Projeto Piloto de implementação ao acesso à Atenção Primária à Saúde com a prática do Cartão de Saúde do Caminhoneiro e da Caminhoneira

Objective: to identify the progress of the implementation of the Trucker's and Trucker's Health Card in the Primary Health Care of these professionals. Method: exploratory descriptive study, through structured interviews. The target audience was the health professionals of the health units located near the Stop and Rest Points certified by the Ministry of Infrastructure and male truck drivers present in these same Points. Results: 50% of the respondents answered that in their work route they had already had some need for health care, but 100% answered that they were not attended with the CSCC. 58% of the health professionals interviewed did not have training on PNAISH, 75% answered that they are unaware of the policy and 83% the Technical Note No. 08/2020. In the evaluation of 25% (n=3) of the health professionals, the CSCC facilitated the access to seek care in Primary Care by truck drivers. The following were considered difficulties or obstacles to the implementation of the CSCC: the issue of lack of knowledge of the CSCC by the team (75%), the lack of training (83%) and the low demand of professional truck drivers (58%). Conclusion: this research resulted in a proposal for a Pilot Project to implement access to Primary Health Care with the practice of the Trucker's and Trucker's Health Card.

Objetivo: identificar los avances de la implementación de la Tarjeta de Salud del Camionero y Camionero en la Atención Primaria de Salud de estos profesionales. Método: estudio descriptivo exploratorio, a través de entrevistas estructuradas. El público objetivo fueron los profesionales de la salud de las unidades de salud ubicadas cerca de los Puntos de Parada y Descanso certificados por el Ministerio de Infraestructura y los conductores de camiones varones presentes en estos mismos Puntos. Resultados: 50% de los encuestados respondieron que en su ruta de trabajo ya habían tenido alguna necesidad de atención médica, pero 100% respondieron que no fueron atendidos con el CSCC. El 58% de los profesionales de la salud entrevistados no tenía capacitación sobre PNAISH, el 75% respondió que desconoce la política y el 83% la Nota Técnica Nº 08/2020. En la evaluación de 25% (n=3) de los profesionales de salud, el CSCC facilitó el acceso a buscar atención en Atención Primaria por parte de camioneros. Se consideraron dificultades u obstáculos para la implementación del CSCC: el problema de la falta de conocimiento del CSCC por parte del equipo (75%), la falta de capacitación (83%) y la baja demanda de conductores de camiones profesionales (58%). Conclusión: esta investigación resultó en una propuesta de Proyecto Piloto para implementar el acceso a la Atención Primaria de Salud con la práctica de la Tarjeta de Salud del Camionero y Camionero.

Work and humanization in health: experiences within SUS / Trabajo y humanización en la salud: experiencias con el SUS / Trabalho e humanização em saúde: experiências com o SUS

Abstract This paper describes experiences in Brazilian public health during the worst health crisis in Brazilian history, due to the threats of COVID-19. It highlights the work in health in its multiple dimensions and nuances, emphasizing the SUS Humanization Policy (PNH) which recognizes the unfavorable and oppressive conditions in health work. It rejects both the victimized or passive positions workers and managers sometimes take on one hand and the idealization of solutions that stem from outside workers' context or those which are hetero determined, on the other. The paper describes PNH's tools as strategies for workers' collectives to increase their analysis and intervention capacities, thus engaging in new ways of organizing and reinventing work.

Resumen Este artículo describe las experiencias en la salud pública brasileña durante la peor crisis sanitaria de la historia de Brasil, debido a las amenazas del COVID-19. Destaca el trabajo en salud en sus múltiples dimensiones y matices. Destaca el trabajo en salud en sus múltiples dimensiones y matices, enfatizando la Política de Humanización del SUS (PNH) que reconoce las condiciones desfavorables y opresivas del trabajo en salud. Rechaza, por un lado, las posiciones victimizadas o pasivas que a veces asumen los trabajadores y gestores y, por otro, la idealización de soluciones que provienen de fuera del contexto de los trabajadores o que están heterodeterminadas. El documento describe las herramientas de la PNH como estrategias para que los colectivos de trabajadores aumenten sus capacidades de análisis e intervención, participando así en nuevas formas de organizar y reinventar el trabajo.

Resumo Este estudo descreve experiências na saúde pública brasileira. Foi elaborado durante a pior crise de saúde da história brasileira, devido às ameaças da COVID-19. Destacamos o trabalho em saúde dentro das suas múltiplas dimensões e nuances, enfatizando a Política de Humanização do SUS (PNH) que visa reconhecer condições desfavoráveis e opressivas no trabalho de saúde e rejeitar tanto os trabalhadores e gestores vitimizados ou passivos, por vezes devido ao seu trabalho diário, as soluções decorrentes do contexto externo dos trabalhadores e as mudanças heterodeterminadas. Descrevemos os instrumentos da política de humanização do SUS como estratégias para os colectivos aumentarem as suas capacidades de análise e intervenção, engajando-se assim em novas formas de organização e reinvenção do trabalho.

Implicações do teletrabalho para o trabalhador no período pandêmico de covid-19 / Implications of teleworking for the worker in the pandemic covid-19 period / Consecuencias de telework para el trabajador en el período pandémico covid-19

Objetivo: identificar as implicações do teletrabalho para o trabalhador no período pandêmico de covid-19.Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com buscas nas bases de dados Web of Science, Scopus, Medline via pubmed, Lilacs, Scielo e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, utilizando os descritores teleworking, pandemics, occupational health com operador booleano AND. A busca foi realizada em agosto de 2022 e contou com os seguintes critérios de inclusão: textos no formato artigo científico com texto na íntegra, publicados no período pandêmico (2020 - 2022), em inglês, português e espanhol. Excluíram-se os artigos duplicados, pesquisas de revisão e artigos reflexivos. Resultados: Foram encontrados 134 artigos e após a aplicação dos critérios e avaliação do corpus textual, obtivemos uma amostra de 19 estudos. A análise se desdobrou na criação de 03 categorias, a citar: modificações no estilo de vida durante o trabalho remoto; implicações relacionadas à saúde mental e ao isolamento e implicações relacionadas ao processo de trabalho. O teletrabalho foi uma ferramenta valiosa porque proporcionou a continuidade e funcionamento das empresas durante a pandemia de Covid-19 uma vez que a saúde física e mental do trabalhador foi imensamente afetada. Conclusão: O teletrabalho mostrou- se uma importante modalidade de trabalho frente à pandemia de Covid-19. Apesar de ter sido uma ferramenta imprescindível para manutenção dos empregos e continuidade do funcionamento das empresas durante a pandemia, a saúde física e mental do trabalhador foi bastante afetada neste período.

Objective: To identify the implications of teleworking for the worker in the pandemic period of covid-19.Methods: This is an integrative literature review with searches in the Web of Science, Scopus, Medline via pubmed, Lilacs, Scielo and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature databases, using the descriptors teleworking, pandemics, occupational health with boolean operator AND. The search was carried out in August 2022 and had the following inclusion criteria: texts in the format of scientific article with full text, published in the pandemic period (2020 - 2022), in English, Portuguese and Spanish. Duplicate articles, review research, and reflective articles were excluded. Results: We found 134 articles and after applying the criteria and evaluation of the textual corpus, we obtained a sample of 19 studies. The analysis unfolded in the creation of 03 categories, to mention: changes in lifestyle during remote work; implications related to mental health and isolation and implications related to the work process. Teleworking was a valuable tool because it provided business continuity and operation during the COVID-19 pandemic as the worker's physical and mental health was greatly affected. Conclusion: Teleworking proved to be an important way of working against the COVID-19 pandemic. Although it was an indispensable tool for maintaining jobs and continuing the functioning of companies during the pandemic, the physical and mental health of the worker was greatly affected in this period.

Propósito: identificar las implicaciones del teletrabajo para los trabajadores en el periodo pandémico de covid-19.Métodos: Se trata de una revisión integrada de la literatura con búsquedas en la Web de Ciencia, Scopus, Medline via pubmed, Lilacs, Scielo y el Índice Acumulativo a las bases de datos de Enfermería y Literatura de Salud Aliada, utilizando los descriptores teletrabajo, las pandemias, la salud ocupacional con operador Y. La búsqueda se llevó a cabo en agosto de 2022 y pudo contar con los siguientes criterios de inclusión: textos en formato de artículo científico con texto completo, publicados en el período de la pandemia (2020-2022), en español, portugués e inglés. Se excluyeron artículos duplicados, encuestas de revisión y artículos reflexivos. Resultados: se encontraron 134 artículos, y tras la aplicación de los criterios de valoración del corpus textual, se obtuvo una muestra de 19 estudios. El análisis ha dado lugar a la creación de 30 categorías, por citar: cambios en el estilo de vida durante el trabajo a distancia; consecuencias relacionadas con la salud mental y el aislamiento y consecuencias relacionadas con el proceso de trabajo. El teletrabajo era un instrumento valioso porque ofrecía continuidad y funcionamiento de las operaciones durante la pandemia del Covid-19, ya que la salud física y mental del trabajador se veía inmensamente afectada. Conclusión: el teletrabajo ha demostrado ser una importante modalidad de trabajo frente a la pandemia del Covid-19. Aunque fue un instrumento indispensable para mantener el empleo y continuar el funcionamiento de las empresas durante la pandemia, la salud física y mental del trabajador se ha visto muy afectada en este período.

Avaliação da síndrome de burnout em profissionais de enfermagem em unidade de terapia intensiva neonatal / Evaluación del síndrome de quemadura en profesionales de enfermería de la unidad de cuidados intensivos neonatales / Assessment of burnout syndrome in nursing professionals in a neonatal intensive care unit

Objetivo: Descrever a avaliação preliminar da Síndrome de Burnout nos profissionais de Enfermagem, atuantes em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Estudo descritivo, transversal, quantitativo realizado com 60 profissionais de Enfermagem atuantes em uma maternidade-escola na cidade de Fortaleza-CE-Brasil. A coleta de dados ocorreu mediante a aplicação de um questionário com características sociodemográficas e do questionário preliminar de Burnout proposto por Jbeili. Resultados: Os resultados foram apresentados em tabela e figura, com análise estatística descritiva fundamentada na literatura. Evidenciou-se que 63,3% dos participantes encontravam-se na fase inicial da síndrome; 35,0% tiveram possibilidade de desenvolver e um deles sendo diagnosticado. Dentre as dimensões, 50,0% apresentaram baixa realização e motivação profissional. Conclusão: Conclui-se que o nível mais evidente da síndrome foi em sua fase inicial e a dimensão predominante foi a baixa realização profissional.(AU)

Objective: To describe the preliminary assessment of Burnout Syndrome in Nursing professionals working in the Neonatal Intensive Care Unit. Method: Descriptive, cross-sectional, quantitative study carried out with 60 nursing professionals working in a teaching maternity hospital in the city of Fortaleza-CE-Brazil. Data collection occurred through the application of a questionnaire with sociodemographic characteristics and the preliminary Burnout questionnaire proposed by Jbeili. Results: The results were presented in table and figure, with descriptive statistical analysis based on the literature. It was evident that 63.3% of the participants were in the initial phase of the syndrome; 35.0% were able to develop and one of them was diagnosed. Among the dimensions, 50.0% had low achievement and professional motivation. Conclusion: It is concluded that the most evident level of the syndrome was in its initial phase and the predominant dimension was low professional achievement.(AU)

Objetivo: Describir la evaluación preliminar del Síndrome de Burnout en profesionales de enfermería, que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método: Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo realizado con 60 profesionales de enfermería que trabajan en una maternidad-escuela en la ciudad de Fortaleza-CE-Brasil. La recolección de datos se produjo en 2017, mediante la aplicación de un cuestionario con características sociodemográficas y el cuestionario preliminar Burnout propuesto por Jbeili. Resultados: Los resultados fueron presentados en tabla y figura, con análisis estadístico descriptivo basado en la literatura. Se evidenció que el 63,3% de los participantes se encontraban en la fase inicial del síndrome; el 35,0% fueron capaces de desarrollarse y uno de ellos fue diagnosticado. Entre las dimensiones, el 50,0% presentó bajo rendimiento y motivación profesional. Conclusión: Se concluyó que el nivel más evidente del síndrome se encontraba en su fase inicial y la dimensión predominante era el bajo rendimiento profesional(AU)

Fatores psicossociais associados ao Estilo de Vida Saudável em Servidores Públicos Universitários / Psychosocial factors associated with Healthy Lifestyle in University Public Workers / Factores psicosociales asociados a un estilo de vida saludable en servidores públicos universitarios

INTRODUÇÃO: No âmbito da saúde do trabalhador, é necessária a compreensão de quais aspectos influenciam a adoção de um estilo de vida saudável. OBJETIVO: Investigar se estresse relacionado ao trabalho, lócus de controle da saúde e autopercepção de saúde estão associados com estilo de vida saudável em servidores de uma instituição federal de ensino superior. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal por meio de questionário online, de amostra não-probabilística. Participaram deste estudo 898 servidores. Foram utilizados os seguintes instrumentos: questionário com características sociodemográficas e laborais; FANTASTIC Lifestyle Checklist (estilo de vida); Multidimensional Health Locus of Control Scale (lócus de controle da saúde); Health Safety Executive - Indicator Tool (avaliação dos riscos psicossociais do trabalho); e SF-12 Short-Form Health Survey - 12 (saúde física e mental percebida). A amostra foi dividida entre aqueles que apresentaram Perfil Saudável e Perfil de Risco em estilo de vida. Para identificar as variáveis com maior associação com o Perfil Saudável de estilo de vida foi empregado o modelo de Regressão Logística Múltipla Binária. RESULTADOS: Apontou-se que menor estresse relacionado ao trabalho, as dimensões Acaso e Outros Poderosos do lócus de controle da saúde, melhor autopercepção em saúde física e mental, e maior escolaridade estão associados com estilo de vida saudável. DISCUSSÃO: O estudo contribui com a literatura ao apresentar fatores que podem ter efeitos sobre o estilo de vida de servidores públicos em contexto universitário e ao oferecer dados que dialogam com uma perspectiva biopsicossocial da saúde do trabalhador.

INTRODUCTION: In the context of workers' health, understanding which aspects influence the adoption of a healthy lifestyle can guide health promotion actions and organizational policies. OBJECTIVE: To investigate whether work-related stress, locus of control to health, and perceived health are associated with a healthy lifestyle in employees of a federal institution of higher education. METHOD: This is a cross-sectional study using an online questionnaire with a sample of 898 participants. The instruments used were: a questionnaire with sociodemographic and work characteristics; FANTASTIC Lifestyle Checklist, Multidimensional Health Locus of Control Scale, Health Safety Executive - Indicator Tool; and SF-12. Participants were grouped according to their lifestyle: Healthy Profile or Risk Profile. To identify the variables with association with the Healthy Lifestyle Profile, the Multiple Binary Logistic Regression model was used. RESULTS: it was pointed out that less work-related stress, Chance and Other Powers dimensions of the locus of health control, better self-perception of physical and mental health, and higher education are associated with a healthy lifestyle. DISCUSSION: The study contributes to the literature by presenting factors that may affect the lifestyle of public workers in a university context and by offering data that dialogue with a biopsychosocial perspective of workers' health.

INTRODUCCIÓN: En el ámbito de la salud de los trabajadores, es necesario comprender qué aspectos influyen en la adopción de un estilo de vida saludable. OBJETIVO: Investigar si el estrés laboral, el locus de control de la salud y la autoevaluación de la salud están asociados con un estilo de vida saludable en empleados de una institución federal de educación superior. MÉTODO: Se trata de un estudio transversal mediante cuestionario online, con muestra no probabilística. 898 servidores participaron en este estudio. Se utilizaron los siguientes instrumentos: cuestionario con características sociodemográficas y laborales; FANTASTIC Lifestyle Checklist (estilo de vida); Multidimensional Health Locus of Control Scale (locus de control), Health Safety Executive - Indicator Tool (evaluación de riesgos psicosociales en el trabajo); and SF-12 (salud física y mental percibida). La muestra se dividió entre quienes presentaban un Perfil Saludable y un Perfil de Riesgo en el estilo de vida. Para identificar las variables con mayor asociación con el Perfil de Estilo de Vida Saludable se utilizó el modelo de Regresión Logística Binaria Múltiple. RESULTADOS: Se apuntó que menor estrés laboral, las dimensiones Azar y Otros Poderosos del locus de control de la salud, mejor autopercepción en salud física y mental, y mayor escolaridad se asocian con estilo de vida saludable. DISCUSIÓN: El estudio contribuye a la literatura al presentar factores que pueden tener efecto sobre el estilo de vida de los servidores públicos en un contexto universitario y al ofrecer datos que dialogan con una perspectiva biopsicosocial sobre la salud de los trabajadores.

Impactos psicossociais do trabalho na saúde mental de profissionais em um Centro de Atenção Psicossocial no interior do Ceará / Psychosocial impacts of work on the mental health of professionals in a Psychosocial Care Center in the interior of Ceará / Impactos psicosociales del trabajo en la salud mental de profesionales en un Centro de Atención Psicosocial en el interior de Ceará

OBJETIVO: Este estudo buscou investigar os impactos psicossociais do trabalho na saúde mental dos trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial-CAPS no interior do Ceará. METODOLOGIA: trata-se de uma pesquisa qualitativa, explicativa, com a análise de oito entrevistas realizadas com os trabalhadores. Através das entrevistas foram criadas as categorias: as dificuldades em realizar o trabalho, conceituação de saúde mental, autocuidado e a relação da saúde mental com a pandemia de COVID-19. Buscou-se articular a Saúde Mental e a relação que o trabalho estabelece na vida das pessoas. RESULTADOS: observou-se que os trabalhadores investigados não reconhecem os impactos que o trabalho reflete na sua vida cotidianamente, assim como, apresentam dificuldades de praticar estratégias de autocuidado. CONCLUSÃO: com isso, ressalta-se a importância das práticas de autocuidado para manutenção da saúde mental desses trabalhadores, bem como, a intensificação de estratégias de saúde do trabalhador pelas políticas públicas.

OBJECTIVE: This study sought to investigate the psychosocial impacts of work on workers' mental health at a Psychosocial Care Center-CAPS in the interior of Ceará. METHODOLOGY: This is a qualitative, explanatory research, with the analysis of eight interviews carried out with workers. Through the interviews, the following categories were created: difficulties in performing the work, the conceptualization of mental health, self-care, and the relationship between mental health and the COVID-19 pandemic. We sought to articulate Mental Health and the relationship that work establishes in people's lives. RESULTS: it was observed that the investigated workers do not recognize the impacts that work reflects on their daily lives and have difficulties in practicing selfcare strategies. CONCLUSION: With this, the importance of self-care practices for maintaining the mental health of these workers is highlighted, as well as the intensification of worker health strategies by public policies.

OBJETIVO: Este estudio buscó investigar los impactos psicosociales del trabajo en la salud mental de los trabajadores de un Centro de Atención Psicosocial-CAPS en el interior de Ceará. METODOLOGÍA: se trata de una investigación cualitativa, explicativa, con el análisis de ocho entrevistas realizadas a trabajadores. A través de las entrevistas se crearon las siguientes categorías: dificultades en el desempeño del trabajo, conceptualización de la salud mental, autocuidado y la relación entre la salud mental y la pandemia COVID-19. Buscamos articular la Salud Mental y la relación que el trabajo establece en la vida de las personas. RESULTADOS: se observó que los trabajadores investigados no reconocen los impactos que el trabajo refleja en su vida diaria, así como tienen dificultades para practicar estrategias de autocuidado. CONCLUSIÓN: Con ello, se destaca la importancia de las prácticas de autocuidado para el mantenimiento de la salud mental de estos trabajadores, así como la intensificación de las estrategias de salud de los trabajadores por parte de las políticas públicas.

A vigilância de ambientes e processos de Trabalho na prevenção da Covid-19 na Bahia / The surveillance of work environments and processes in the prevention of Covid-19 in Bahia / La vigilancia de los entornos y procesos laborales en la prevención del Covid-19 en Bahía

Com o advento da pandemia de Covid-19, o olhar da vigilância de ambientes e processos de trabalho tem se voltado para a prevenção e controle de situações que possam favorecer a propagação desse risco biológico nos ambientes de trabalho. Este estudo propõe-se a descrever as intervenções realizadas pela Diretoria de Vigilância e Atenção à Saúde do Trabalhador/Centro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhador (Divast/Cesat), voltadas para a prevenção da Covid-19 nos locais de trabalho no estado da Bahia. Trata-se de estudo descritivo, baseado nos relatórios das inspeções realizadas pela Divast/Cesat desde o início da pandemia, em atendimento a denúncias e demandas de trabalhadores, de conselhos regionais, da Ouvidoria do SUS e do Ministério Público do Trabalho. Inicialmente, foram produzidos roteiro de inspeção e formulário de notificação para a identificação de situações e fatores de risco para a Covid-19. Foram realizadas 53 inspeções, cerca de metade em serviços de saúde. Identificou-se diversas situações que poderiam contribuir para a propagação da Covid-19 nos ambientes de trabalho: número insuficiente/ou inadequação de medidas de prevenção e de proteção coletiva e individual, como máscaras e álcool em gel a 70%; desrespeito ao distanciamento mínimo recomendado; falta de protocolos ou planos de contingência para nortear o processo de trabalho frente a essa nova realidade, entre outras. Medidas de proteção foram recomendadas no intuito de corrigir as inadequações encontradas e, dessa forma, conter ou prevenir a incidência de casos de Covid-19 nos locais de trabalho.

Due to the Covid-19 pandemic, the workplaces surveillance has focused on prevention and control measures to avoid situations that may favor spreading the biological risk in workplaces. This study describes the interventions made by the Worker's Health Care and Surveillance State Office (Divast/Cesat) aimed at preventing Covid-19 cases in the workplace, in the state of Bahia. This is a descriptive study based on the reports of inspections conducted by Divast/Cesat since the beginning of the Covid-19 pandemic. Inspection script and notification forms were produced as guides for identification and indication of situations and risk factors for Covid-19. The interventions covered several productive branches and in all of them, several situations were identified that could contribute to the spread of Covid-19 in workplaces, such as insufficient number of collective preventive measures to protect against the SARS-Cov-2 virus namely masks and 70% alcohol gel; disrespect to the recommended minimum distance; lack of protocols or contingency plans to guide the work process in this new reality, among other problems. Based on these findings, protective measures were recommended to correct the inadequacies and, thus, contain or prevent the incidence of Covid-19 cases in workplaces.

Con la aparición de la pandemia del Covid-19, la vigilancia de los ambientes y procesos laborales se ha orientado hacia la prevención y control de situaciones que puedan favorecer la propagación de este riesgo biológico en los ambientes laborales. El presente estudio tiene como objetivo describir las intervenciones realizadas por la Dirección de Vigilancia y Atención de la Salud de los Trabajadores/Centro Estadual de Referencia de Salud de los Trabajadores (Divast/Cesat) orientadas a la prevención del Covid-19 en el lugar de trabajo, en el estado de Bahía (Brasil). Es un estudio descriptivo de los informes de inspecciones realizados por Divast/Cesat, desde el inicio de la pandemia, que reciben denuncias y demandas de trabajadores, de comisiones regionales, de la Defensoría del Pueblo del SUS y del Ministerio Público del Trabajo. Se produjo un guion de inspección y un formulario de notificación para identificar e indicar situaciones y factores de riesgo del Covid-19. Se realizaron 53 inspecciones, de las cuales cerca de la mitad fue en servicios de salud. Se identificaron varias situaciones que podrían contribuir a la propagación de esa enfermedad en el ambiente laboral: el número insuficiente de medidas preventivas y de protección colectivas e individuales, como mascarillas y gel de alcohol al 70%; falta de respeto a la distancia mínima recomendada; falta de protocolos o planes de contingencia para orientar el proceso de trabajo ante esta nueva realidad, entre otras. Se recomiendan medidas de protección para corregir las deficiencias encontradas y, así, contener o prevenir la incidencia de casos del Covid-19 en los ambientes laborales.

Avaliação de retorno ao trabalho de trabalhadores expostos ao SRS-COV-2 no contexto da pandemia / Return to work assessment of workers exposed to SRS-COV-2 in the context of the pandemic / Evaluación del regreso al trabajo de los trabajadores expuestos a SRS-COV-2 en el contexto de la pandemia

Apesar de incipientes, estudos têm contribuído com orientações a respeito de procedimentos para o afastamento de trabalhadores expostos direta ou indiretamente ao SARS-CoV-2, com sintomas de Síndrome Gripal ou de Síndrome Respiratória Aguda Grave ou que testaram positivo para Covid-19. Ainda há lacunas sobre as condutas necessárias para avaliação do retorno ao trabalho que extrapolem a abordagem clínica. Este estudo visa orientar a tomada de decisão, o planejamento e a adoção de medidas eficazes de proteção à saúde dos trabalhadores que retornam ao ambiente de trabalho após adoecimento por Covid-19. Realizou-se revisão da produção técnico-científica sobre Covid-19, afastamento e retorno ao trabalho e sistematização em documento orientador sobre o tema. Propõe-se elementos essenciais para a avaliação de retorno ao trabalho após adoecimento por Covid-19 mediante desenvolvimento de ações sincrônicas nas dimensões indivíduo, ambiente de trabalho e atores sociais. Tais ações consideram desde a real situação de saúde do(a) trabalhador(a) até as condições do ambiente de trabalho para o qual o(a) trabalhador(a) irá retornar, mediadas pelos atores envolvidos. A decisão sobre o tempo de afastamento do trabalho pautada apenas em critérios clínicos tende a ser restritiva e insuficiente frente à complexidade do processo de adoecimento por Covid-19, devendo-se incorporar aspectos psicossociais e adequações nos locais de trabalho.

Although incipient, studies have contributed with guidance regarding procedures for the removal of workers exposed directly or indirectly to SARS-CoV-2; with symptoms of Flu Syndrome or Severe Acute Respiratory Syndrome; and/or tested positive for Covid-19. There is still a gap on the necessary conducts for returning to work that go beyond the clinical approach. This study aims at guiding decision-making, planning and adoption of effective measures to protect the health of workers that return to the work environment after falling ill by Covid-19. A review of the technical-scientific production on Covid-19, removal and return to work was conducted, and systematized in a guiding document on the subject. Essential elements are proposed for the assessment of return to work after illness by Covid-19 by the development of synchronous actions in the individual, work environment and social actor dimensions. Such actions consider the real health situation of the worker and the conditions of the work environment to which the worker will return, mediated by the actors involved. The decision on the time away from work based only on clinical criteria tends to be restrictive and insufficient considering the complexity of the illness process by Covid-19, and psychosocial aspects and adaptations in the workplace should be incorporated.

Aunque incipientes, los estudios han contribuido con la orientación sobre los procedimientos del alejamiento de trabajadores expuestos directa o indirectamente al SARS-CoV-2; con síntomas de síndrome de gripe o síndrome respiratorio agudo severo, o que dieron positivo para Covid-19. Aún existen lagunas en las conductas necesarias para la reinserción al trabajo que van más allá del abordaje clínico. Este estudio tiene como objetivo orientar la toma de decisiones, la planificación y la adopción de medidas efectivas de prevención a la salud de los trabajadores que regresan al entorno laboral después de enfermarse por Covid-19. Se realizó una revisión de la producción técnico-científica sobre Covid-19, alejamiento y vuelta al trabajo y una sistematización en un documento guía sobre el tema. Se proponen elementos esenciales para evaluar la reinserción al trabajo después de la enfermedad por Covid-19 mediante el desarrollo de acciones sincrónicas en las dimensiones individual, de ambiente laboral y de actores sociales. Tales acciones contemplan desde la situación real de salud del trabajador hasta las condiciones del entorno laboral al que retornará el trabajador, mediadas por los actores involucrados. La decisión sobre el tiempo de baja laboral basada únicamente en criterios clínicos tiende a ser restrictiva e insuficiente ante la complejidad del proceso de enfermedad por Covid-19, debiendo incorporarse aspectos psicosociales y adaptaciones en el ámbito laboral.

Assessment of the professional risk of exposure to COVID-19: a transcultural adaptation / Evaluación del riesgo de exposición profesional al COVID-19: adaptación transcultural / Avaliação do risco de exposição profissional ao COVID-19: adaptação transcultural

ABSTRACT Objective: to translate and transculturally adapt the Risk assessment and management of exposure of health care workers in the context of COVID-19 questionnaire. Method: this is a methodological study. The translation, back-translation, synthesis, evaluation by experts committee and pre-test stages were followed. The participants were invited by electronic means and answered an online questionnaire. The data were collected between June and September 2020. Content validation by the experts committee was verified using the Content Validity Index. The pre-test participants assessed the instrument's applicability by means of the "Assessment of Instruments' Feasibility" questionnaire. Results: the study participants were four translators, eight evaluators in the experts committee and 35 professionals who answered the pre-test. The changes suggested by the experts committee were accepted and consensus was reached in two evaluation rounds, obtaining a content validity index higher than 0.80 for all items of the instrument. The pre-test version presented good applicability and satisfactory reliability (0.76). Conclusion: the instrument was adapted for use in Brazil, which will allow international comparison of the results and using the data obtained for assessment and decision-making in relation to workers' health. In addition to that, its use may be expanded to assess other situations of health professionals' exposure to the risk of contamination by infectious agents.

RESUMEN Objetivo: realizar la traducción y adaptación transcultural del instrumento Risk assessment and management of exposure of healthcare workers in the context of COVID-19. Método: estudio metodológico en el que se desarrollaron las siguientes etapas: traducción, retrotraducción, síntesis, evaluación a cargo de un comité de expertos y prueba previa (pre-test). Se invitó a los participantes a través de medios electrónicos para que respondieran un formulario en línea. Los datos se recolectaron entre junio y septiembre de 2020. La validación del contenido a cargo del comité de expertos se verificó por medio del Índice de Validez del Contenido. Los participantes de la prueba previa evaluaron la aplicabilidad del instrumento por medio del cuestionario "Evaluación de la Viabilidad de Instrumentos". Resultados: los participantes del estudio fueron cuatro traductores, ocho evaluadores en el comité de expertos y 35 profesionales que respondieron la prueba previa. Las modificaciones sugeridas por el comité de expertos fueron acatadas y se llegó a un consenso en dos evaluaciones, obteniéndose un Índice de Validez del Contenido superior a 0,80 para todos los ítems del instrumento. La versión de la prueba previa presentó buena aplicabilidad y confiabilidad satisfactoria (0,76). Conclusión: el instrumento fue adaptado para su uso en Brasil, lo que permitirá realizar una comparación internacional de los resultados y emplear los datos obtenidos con fines de evaluación y toma de decisiones en relación con la salud de los trabajadores. Además, se podrá expandir su utilización para evaluar otras situaciones de exposición de profesionales de la salud al riesgo de contaminación a raíz de agentes infecciosos.

RESUMO Objetivo: realizar a tradução e a adaptação transcultural do Risk assessment and management of exposure of healthcare workers in the context of COVID-19. Método: trata-se de estudo metodológico. Foram seguidas as etapas de tradução, retrotradução, síntese, avaliação por comitê de juízes e pré-teste. Os participantes foram convidados por meio eletrônico e responderam um formulário on-line. Os dados foram coletados entre junho e setembro de 2020. A validação de conteúdo pelo comitê de juízes foi verificada por meio do índice de validade de conteúdo. Os participantes do pré-teste avaliaram a aplicabilidade do instrumento por meio do questionário "Avaliação da Praticabilidade de Instrumentos". Resultados: participaram do estudo quatro tradutores, oito avaliadores no comitê de juízes e 35 profissionais responderam ao pré-teste. As modificações sugeridas pelo comitê de juízes foram acatadas e o consenso atingido em duas avaliações, obtendo índice de validade de conteúdo superior a 0,80 para todos os itens do instrumento. A versão pré-teste apresentou boa aplicabilidade e confiabilidade satisfatória (0,76). Conclusão: o instrumento foi adaptado para uso no Brasil, o que permitirá a comparação internacional dos resultados e o uso dos dados obtidos para a avaliação e tomada de decisão em relação à saúde do trabalhador. Além disso, seu uso poderá ser ampliado para avaliar outras situações de exposição de profissionais de saúde ao risco de contaminação por agentes infecciosos.

Perceptions of domestic workers on labor rights and impacts on their working and health conditions / Percepciones de las trabajadoras domésticas sobre los derechos laborales y los efectos sobre las condiciones de trabajo y de salud / Percepções de trabalhadoras domésticas sobre direitos laborais e impactos nas condições de trabalho e saúde

ABSTRACT Objective: to understand the perceptions of domestic workers on the legislative changes and impacts on their working and health conditions. Method: a qualitative study, conducted in a city in the inland of São Paulo, between December 2016 and March 2017, conducted through individual interviews with 15 domestic workers, using the snowball strategy and theoretical saturation sampling. For data analysis, Hermeneutics-Dialectics was adopted. Results: domestic workers face precarious working and health conditions, permeated by a lack of information about their rights at work, as well as discrimination, devaluation, musculoskeletal problems, mental suffering and presenteeism. Improvements in recent years have been reported, but the workers claim greater reach for formal registration and valuation for domestic work. Conclusion: constant evaluation and dissemination of the legislative changes with the domestic workers is essential, so that chronic situations of devaluation and precariousness of domestic work are replaced by the empowerment and transformation capacity of these women.

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de las trabajadoras domésticas sobre los cambios legislativos y los efectos sobre sus condiciones laborales y de salud. Método: estudio cualitativo que se desarrolló en una ciudad del interior del estado de San Pablo entre diciembre de 2016 y marzo de 2017, realizado por medio de entrevistas individuales con 15 trabajadoras domésticas, y en el que se utilizó la estrategia de la bola de nieve y el muestreo por saturación teórica. Para analizar los datos se adoptó la Hermenéutica Dialéctica. Resultados: las trabajadoras domésticas hacen frente a una precarización de las condiciones de trabajo y de salud, permeadas por la escasez de informaciones sobre sus derechos en el trabajo, al igual que por discriminación, desvalorización laboral, problemas osteomusculares, sufrimiento mental y presentismo. Se reportan mejoras en los últimos años; sin embargo, las trabajadoras reclaman un mayor alcance del registro formal y de la valorización del trabajo doméstico. Conclusión: resulta fundamental que se evalúen y divulguen constantemente los cambios legislativos entre las trabajadoras domésticas, de modo que las situaciones crónicas de desvalorización y precarización del trabajo doméstico sean reemplazadas por el empoderamiento y la capacidad de transformación de estas mujeres.

RESUMO Objetivo: compreender as percepções de trabalhadoras domésticas sobre as mudanças legislativas e os impactos em suas condições laborais e de saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em uma cidade do interior paulista, entre dezembro de 2016 e março de 2017, realizado por meio de entrevistas individuais com 15 trabalhadoras domésticas, utilizando-se a estratégia bola de neve e amostragem por saturação teórica. Para a análise dos dados, adotou-se a Hermenêutica-Dialética. Resultados: as trabalhadoras domésticas enfrentam precarização das condições de trabalho e saúde, permeadas por escassez de informações sobre seus direitos no trabalho, bem como discriminação, desvalorização laboral, problemas osteomusculares, sofrimento mental e presenteísmo. Melhorias nos últimos anos foram relatadas, porém as trabalhadoras reivindicam maior alcance do registro formal e valorização do trabalho doméstico. Conclusão: torna-se fundamental uma constante avaliação e divulgação das mudanças legislativas junto às trabalhadoras domésticas, para que situações crônicas de desvalorização e precarização do trabalho doméstico sejam substituídas pelo empoderamento e pela capacidade de transformação dessas mulheres.

Sobre o cuidado na saúde: da assistência ao cidadão à autonomia de um sujeito / Health care: from citizen assistance to the autonomy of a subject / Sur le soins de santé: de l'assistance au citoyen à l'autonomie du sujet / Sobre el cuidado en la salud: de la asistencia al ciudadano a la autonomía de un sujeto

Resumo Este artigo discute a categoria do cuidado nas ações de saúde na atenção básica, interrogando a predominância de uma oferta e de uma demanda na via assistencial-universalizante. Como resposta, marca a relevância da psicanálise a um cuidado que ultrapassa o cidadão que espera por um serviço de direito, apontando para o direito pelo cuidado ao sujeito na sua singularidade. Acrescentam-se a essa perspectiva os benefícios do campo da psicologia do trabalho, em que a conquista e o fortalecimento da saúde dos próprios trabalhadores se inscrevem como necessidades à sustentabilidade de uma oferta de cuidado para além da aplicação de protocolos normatizadores. Nessa via, a inclusão da psicanálise e da psicologia do trabalho vem somar no exercício do cuidado na saúde, ampliando as perspectivas de atuação dos psicólogos vinculados à atenção básica, ultrapassando o nível de oferta assistencial.

Abstract This paper analyzes healthcare actions in Primary Health Care, questioning the predominance of offer and demand in healthcare model. In response, it marks the relevance of psychoanalysis in care that surpasses the citizen to be rightfully served, indicating the right to care for the subject in their singularity. Added to this perspective are the benefits of work psychology, in which the conquest and strengthening of the health of the workers themselves are necessary for the sustainability of care beyond the application of normative protocols. Thus, the inclusion of psychoanalysis and work psychology adds to the exercise of health care, broadening the perspectives of psychologists involved in primary healthcare beyond the level of a traditional offer of healthcare.

Résumé Cet article met en discussion la catégorie du soin dans les soins de santé primaires, interrogeant la prévalence d'une offre et d'une demande dans la vie assistancielle-généralisante. Celui-là met le point sur la relevance de la psychanalyse à un soin qui dépasse le citoyen qui attend un service de droit, signalant un soin au sujet dans sa singularité. On y ajoute les bénéfices du domaine de la psychologie du travail dont la conquête et la fortification de la santé des travailleurs eux-mêmes se sont inscrites tel que des besoins à la durabilité d'une offre de soins, par ailleurs l'application des protocoles normalisateurs. Dans ce parcours, l'inclusion de la psychanalyse et de la psychologie du travail vient à s'ajouter dans l'exercice du soin dans la santé, en élargissant les perspectives de travail des psychologues liés aux soins primaires qui dépasse le niveau d'offre assistancielle.

Resumen El artículo discute la categoría de cuidado referente a las acciones de salud en la atención primaria, interrogándose sobre la predominancia de oferta y de demanda en la vía asistencial universal. Como respuesta, destaca la relevancia del psicoanálisis con relación al cuidado que excede al ciudadano que espera por un servicio directo, en dirección a un derecho por un cuidado al sujeto en su singularidad. Se añaden a esa perspectiva los beneficios del campo de la psicología laboral, en la cual la conquista y el fortalecimiento de la salud de los propios trabajadores se inscriben como necesarias a la sostenibilidad de una oferta de cuidado, más allá de la aplicación de protocolos normativos. En esta vía, la inclusión del psicoanálisis y de la psicología laboral se agregan al ejercicio del cuidado en la salud, ampliando las perspectivas de la actuación de los psicólogos vinculados a la atención primaria, más allá del nivel de la oferta asistencial.

Protección de la salud en el trabajo: de lo indemnizatorio mercantil al real cuidado de la salud / Protection of health at the workplace: from monetary compensation to true health care

Este artículo cuestiona los mecanismos de protección de la salud en el trabajo desarrollados internacionalmente hasta ahora por el campo de la seguridad y la salud en el trabajo. Su objetivo fue hacer un análisis de los enfoques de la salud ocupacional y el aseguramiento que han estructurado la praxis hegemónica de la protección de la salud en el trabajo y contrastarlos con el enfoque de la salud de los trabajadores proveniente del campo de la medicina social­ salud colectiva. La metodología usada para el desarrollo del artículo fue la de una investigación documental, conjugada con la experiencia en formación, investigación y organización en el campo de la salud de los trabajadores del autor del artículo. Las reflexiones epistémicas, ontológicas, metodológicas, políticas y prácticas, sobre la base de lo revisado documentalmente, permitieron sostener que a pesar de algunos beneficios de los mecanismos tradicionales de protección de la salud en el trabajo, los enfoques de la salud ocupacional y el aseguramiento no transforman las condiciones de trabajo que históricamente han generado efectos negativos sobre la salud y la vida de los trabajadores, mientras que el enfoque de salud del trabajador proporciona elementos que aportan a configurar una protección integral del cuidado de la salud en trabajo, con un sentido de autonomía y emancipación de los trabajadores y una apuesta real por la transformación tanto de las condiciones de trabajo, como de las del modo de producción(AU)

This paper questions the mechanisms of protection of health at the workplace currently applied globally in occupational safety and health. The author performed an analysis of occupational health and insurance approaches that have driven the hegemonic practice of occupational health protection, and contrasted them with an approach centered on workers' health coming from the field of social medicine/collective health. The methodology used for the development of the paper was that of a documentary investigation, combined with the author's experience in training, research and organization in occupational health. The epistemic, ontological, methodological, political and practical reflections, on the basis of the documentary review, allows the author to postulate that, despite some benefits of the traditional mechanisms of occupational health protection, these approaches do not transform the working conditions that have historically generated negative effects on the health and life of workers. In contrast, the workers' health-centered approach provides elements that contribute to configuring an integral protection of health care in the workplace, with a sense of autonomy and emancipation of workers and true commitment to the transformation of both working conditions and those of the means of production(AU)

Occupational Health Nursing: Competence and experience to achieve the safety, health and well-being of the working population. / Enfermería del Trabajo: competencia y experiencia para alcanzar la seguridad, la salud y el bienestar de la población laboral.

From 1953, with the appearance of the Company Occupational Health Technical Assistant Specialist, until 2005, with the recognition of the specialty of Occupational Health Nursing, socio-cultural and technological changes have determined the evolution of work, its processes and conditions, but have also specified the occupational risks to which workers are exposed, as well as how to organize prevention, safety and occupational health. Occupational Health Nursing is defined as a nursing specialty that addresses the health status of individuals in their relationship with the workplace, in order to achieve the highest level of physical, mental and social well-being of the working population, taking into account the individual characteristics of the worker, the job and the socio-labour environment in which they develop. Occupational Health Nursing undertakes its basic functions through the surveillance of workers' health, and constitutes, beside Occupational Medicine, the basic health unit, which in turn is part of the prevention services of both public and private companies. Today there are about 9,000 specialists in Occupational Health Nursing in Spain, an insufficient number to guarantee the prevention of accidents at work and occupational diseases, the early detection of occupational pathology, the promotion of health through modification of lifestyles and the improvement of the well-being of the Spanish working population. Occupational Health Nursing is aware of the challenges that it must face in the coming years and therefore, it relies on competences as fundamental as teaching, management and research to integrate into interdisciplinary projects in occupational health that provide solutions to increasingly complex health and safety problems at work.

Entre la finca, la fábrica y la casa: el trabajo productivo y reproductivo de trabajadoras agrícolas migrantes en Mendoza (Argentina) y su incidencia en la salud-enfermedad / Among the farm, the factory, and home: productive and reproductive work of female migrant farmworkers in Mendoza (Argentina) and its impact in the health-disease process

RESUMEN A partir de las últimas décadas del siglo XX asistimos a profundas transformaciones del trabajo agrícola en América Latina, que han incidido decisivamente en la salud de las y los trabajadores. Estos procesos han tenido implicancias específicas para las trabajadoras agrícolas, quienes afrontan la condición de precariedad laboral del sector, a la vez que experimentan desigualdades que las afectan distintivamente. Este artículo propone analizar conjuntamente los procesos de trabajo productivo y reproductivo de trabajadoras agrícolas migrantes residentes en Mendoza (Argentina), buscando dilucidar la incidencia de esta doble carga en su salud-enfermedad. A partir del trabajo de campo, realizado desde el año 2014 en la localidad agrícola de Ugarteche, Luján de Cuyo, mediante un enfoque cualitativo apoyado primordialmente en la estrategia biográfica, y con la colaboración de herramientas conceptuales feministas, analizamos las relaciones entre trabajo y salud desde la forma en que estos procesos son narrados por las mujeres migrantes. Los resultados muestran, por una parte, que los procesos de trabajo que impactan en su salud incluyen el empleo y las labores reproductivas, y por otra, describen los daños, enfermedades y padecimientos vinculados al trabajo conjunto en fincas, fábricas y hogares.

ABSTRACT Starting in the last decades of the 20th century, deep transformations have occurred in Latin American agricultural work, with decisive impacts on workers' health. These processes have had specific implications for female agricultural workers, who face the precarious working conditions common to all agricultural workers as well as inequalities that affect them distinctly. This article seeks to analyze the productive and reproductive work of migrant female farmworkers residing in Mendoza (Argentina), in order to elucidate the impact of this double workload on their health-disease processes. Fieldwork was carried out in 2014 in the agricultural town of Ugarteche, Luján de Cuyo, using a qualitative method supported primarily in a biographical approach. With the collaboration of feminist theoretical tools, we analyzed the relation between work and health based on the way these processes are narrated by migrant women. The results show that the work processes impacting their health include both employment and reproductive labor, and describe the harm, diseases, and illnesses linked to combined work in farms, factories and homes.

A formação de agentes comunitários de saúde: construção a partir do encontro dos sujeitos / The training of community health agents and construction from the meeting of the subjects / La formación de los agentes de salud: construcción a partir del encuentro de los sujetos

Resumo Este artigo apresenta uma síntese de observações desenvolvidas em uma pesquisa que teve como objetivo elaborar um projeto pedagógico para qualificação dos agentes comunitários de saúde em vigilância em saúde do trabalhador com base na percepção dos próprios sujeitos. Tratou-se de estudo de natureza qualitativa realizado em 2016, em Vitória da Conquista, Bahia, que utilizou o referencial teórico da pesquisa-ação e a técnica de grupo focal para abordagem dos sujeitos. A primeira etapa dos resultados expõe a visão dos enfermeiros quanto à qualificação dos agentes em vigilância em saúde do trabalhador, e a segunda descreve a participação e a percepção dos agentes comunitários de saúde na construção da proposta pedagógica de capacitação. Os enfermeiros recomendaram que a capacitação em vigilância em saúde do trabalhador fosse construída com base nos pressupostos da educação permanente e demonstraram interesse em participar desse processo educativo. Houve unanimidade dos agentes participantes quanto à necessidade da capacitação. Eles sugeriram conteúdos, metodologia e material didático para a construção da proposta pedagógica, externando o desejo de participar de um processo educativo capaz de transpor as barreiras da capacitação, como um verdadeiro processo de educação permanente em saúde.

Abstract This article presents a synthesis of observations developed in a research that had as objective to elaborate a pedagogical project to qualify the community health agents in health surveillance of the worker based on the perception of the subjects themselves. It was a qualitative study carried out in 2016, in Vitória da Conquista, Bahia, Brazil, which used the theoretical reference of action research and the focus group technique to approach the subjects. The first stage of the results exposes the view of the nurses regarding the qualification of the agents in health surveillance of the worker, and the second describes the participation and the perception of the community health agents in the construction of the pedagogical proposal of training. The nurses recommended that the training in health surveillance of the worker be built based on the assumptions of permanent education and showed interest in participating in this educational process. There was unanimity of the participating agents regarding the need for training. They suggested contents, methodology and didactic material for the construction of the pedagogical proposal, expressing the desire to participate in an educational process able to overcome the barriers of training, as a true process of permanent education in health.

Resumen Este artículo presenta una síntesis de observaciones desarrolladas en una pesquisa que tuvo como objetivo elaborar un proyecto pedagógico para calificación de los agentes comunitarios de salud en Vigilancia en salud del trabajador a partir de la percepción de los propios sujetos. Tratase de un estudio realizado en 2016 en Vitória da Conquista, Brasil, que utilizó cualitativo que utiliza el marco teórico de la técnica de investigación-acción y grupo de enfoque para abordar el tema. El primer paso de los resultados expone la visión de los enfermeros en relación con la calificación de los agentes de salud en vigilancia en salud del trabajador y en el segundo se describe la participación y el conocimiento de los agentes comunitarios de salud en la construcción de la propuesta de formación pedagógica. Las enfermeras sugirieron que la formación en vigilancia en salud del trabajador fuera construida en base a los supuestos de la educación permanente y expresaron su interés en participar en este proceso educativo. Hubo unanimidad de los participantes de los agentes sobre la necesidad de formación y recomendarán materiales de contenido, metodología y enseñanza para la construcción de la propuesta pedagógica. Por supuesto, expresaron, aun, el deseo de participar en un proceso educativo que sea capaz de superar las barreras de la formación como un verdadero proceso de educación permanente en salud.

Prevalência da síndrome de Burnout entre professores da Escola Estadual em Niterói, Brasil / Prevalencia del Síndrome de Burnout entre profesores de la Escuela Estatal en Niterói, Brasil / Prevalence of Burnout Syndrome among professors of the State School in Niterói, Brazil

Resumo 23. O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência da Síndrome de Burnout entre os professores da Escola Estadual em Niterói, Brasil. É um estudo quantitativo e descritivo, com informações de uma pesquisa realizada com professores. O questionário utilizado consistiu em questões fechadas que abordavam as características sociodemográficas e as características de trabalho dos sujeitos da pesquisa e o Inventário Maslach Burnout. A suspeita de prevalência de síndrome de burnout de acordo com os critérios de Grunfeld foi de 33 casos (63,5%). A prevalência significativa desta síndrome entre os professores gera alerta sobre as condições de trabalho e a saúde mental desses profissionais. Conclui-se que, a partir dos dados analisados, observou-se que a profissão não possui intervenções para melhorar a qualidade de vida dos professores em seus trabalhos.

Resumen 27. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia del Síndrome de Burnout entre los profesores de la Escuela Estatal en Niterói, Brasil. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, con información de una encuesta realizada con maestros. El cuestionario utilizado constó de preguntas cerradas que abordaron las características sociodemográficas y las características del trabajo de los sujetos de investigación y el Maslach Burnout Inventory. La sospecha de prevalencia de síndrome de burnout según criterio de Grunfeld fue de 33 casos (63.5%). La prevalencia significativa de este síndrome entre los maestros genera alerta sobre las condiciones de trabajo y de la salud mental de estos profesionales. Se concluye que, a partir de los datos analizados, se observó que la profesión carece de intervenciones para mejorar la calidad de vida de los docentes en su trabajo.

Abstract 31. The objective of this study was to describe the prevalence of Burnout Syndrome among the professors of the State School in Niterói, Brazil. It is a quantitative, descriptive study, with information from a survey conducted with teachers. The questionnaire used consisted of closed questions that addressed the sociodemographic characteristics and work characteristics of the research subjects and the Maslach Burnout Inventory. Suspected prevalence of burnout syndrome according to Grunfeld's criteria was 33 cases (63.5%). The significant prevalence of this syndrome among teachers generates alert about working conditions and the mental health of these professionals. It is concluded that, from the data analyzed, it was observed that the profession lacks interventions to improve the quality of life of teachers in their work.

Condições de trabalho de equipes de saúde da família do Pará / Working conditions of Family Health Teams from Pará / Condiciones de trabajo de los Equipos de Salud Familiar de Pará

Esta pesquisa investiga as condições de trabalho das equipes de saúde da família do estado do Pará com base nos dados do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Foram selecionados registros referentes às condições de trabalho de 776 equipes, tais como: agentes contratantes, tipo de vínculo, materiais e estrutura das unidades. Realizou-se uma Estatística Descritiva. Como resultado, percebeu-se que a maioria dos contratos de trabalho são temporários (65,4%) e a maior forma de seleção dos trabalhadores é por meio de indicação (36,7%). As unidades de saúde têm, em sua quase totalidade, sala de recepção e espera (94,5%) e sala de vacina (89,2). A melhoria das condições de trabalho das equipes é fundamental para sustentar a saúde destes trabalhadores e trabalhadoras. Ela pode reduzir adoecimentos e acidentes no trabalho, além de aumentar a resolutividade do cuidado.(AU)

This study investigates the working conditions of the family health teams from state of Pará based on the data of the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care. Records were selected that refer to the working conditions of 776 teams from the State of Pará, such as: forms of employment, type of employment contract, materials and the structural part of the health units. Descriptive Statistics were performed. As a result, it was noticed that most of the employment contracts are temporary (65.4%) and the largest form of employee selection is by indication (36.7%). Almost all of the health units have reception and waiting room (94.5%) and vaccine room (89.2). The improvement of the working conditions of the teams is fundamental to sustain the health of these workers. It can reduce illness and accidents at work. As well as increasing the resolution of the care.(AU)

Este estudio investiga las condiciones de trabajo de los equipos de salud familiar del estado de Pará con base en los datos del Programa Nacional de Acceso y Mejoramiento de la Calidad en Atención Primaria. Se seleccionaron registros que se refieren a las condiciones de trabajo de 776 equipos, tales como: formas de empleo, tipo de contrato de trabajo, materiales y la parte estructural de las unidades de salud. Se realizaron Estadísticas Descriptivas. Como resultado, la mayoría de los contratos de trabajo son temporales (65,4%) y la mayor forma de selección de empleados es por indicación (36,7%). Casi todas las unidades de salud disponen de recepción y sala de espera (94,5%) y sala de vacunas (89,2). La mejora de las condiciones de trabajo de los equipos es fundamental para sostener la salud de estos trabajadores. Puede reducir la enfermedad y los accidentes en el trabajo y aumentar la resolución del cuidado.(AU)

Propuesta de indicadores para la vigilancia de la salud ocupacional en América Latina y el Caribe / Proposed indicators for occupational health surveillance in Latin America and the Caribbean / Proposta de indicadores para vigilância em saúde ocupacional na América Latina e Caribe

RESUMEN Este artículo propone un conjunto básico y común de indicadores para la vigilancia en salud ocupacional en América Latina y el Caribe e identifica las fuentes de datos disponibles para su medición. Para ello, se llevó a cabo un proceso de consenso de la Red Experta en Encuestas sobre Condiciones de Trabajo, Empleo y Salud (RED ECoTES) en dos etapas. En la primera etapa, se consensuó un primer listado de indicadores, y en la segunda etapa, se identificaron las fuentes de datos y sus características, con el fin de facilitar la comprobación de la factibilidad del cálculo real de cada indicador en 20 países de la Región. La propuesta del conjunto básico de indicadores, y sus definiciones, está conformado por 13 indicadores distribuidos en cuatro dimensiones: condiciones de empleo (tres indicadores), condiciones de trabajo (cuatro indicadores), recursos y actividades preventivas (dos indicadores) y salud (cuatro indicadores). Las principales fuentes disponibles para calcular estos indicadores en la Región fueron las encuestas permanentes de hogares, las encuestas de condiciones de trabajo, empleo y salud, las estadísticas vitales, y los sistemas de notificación de lesiones por accidentes de trabajo. En la Región existen datos para un número relevante de los indicadores propuestos. Sin embargo, un número importante de aquellos orientados a las condiciones de trabajo y actividades preventivas están ausentes en la mayoría de países. La vigilancia efectiva de la salud ocupacional en la Región exige impulsar decididamente las encuestas sobre condiciones de empleo, trabajo y salud en cada uno de los países que la conforman.

ABSTRACT This article proposes a set of common basic indicators for occupational health surveillance in the region of Latin America and the Caribbean and identifies the sources of data that are available for their measurement. To this end, consensus was built among members of the Expert Network on Working, Employment, and Health Conditions Surveys (RED ECoTES) in two stages. In the first stage, a preliminary list of indicators was agreed upon; in the second stage, data sources and their characteristics were identified to help determine the feasibility of measuring the actual value of each indicator in 20 countries of the region. The proposed set of basic indicators, together with their definitions, is composed of 13 indicators in four areas: employment conditions (three indicators), working conditions (four indicators), resources and preventive activities (two indicators), and health (four indicators). The primary sources of data available in the region for calculating these indicators were: permanent household surveys; surveys on conditions of work, employment, and health; vital statistics; and reporting systems for occupational injuries. Data are available in the region for many of the proposed indicators, but a sizable number of those having to do with working conditions and preventive activities are not available in most countries. For effective occupational health surveillance in the region, surveys on conditions of work, employment, and health must be vigorously promoted in each country.

RESUMO Neste artigo é proposto um conjunto básico de indicadores comuns para vigilância em saúde ocupacional na América Latina e Caribe, com a identificação das fontes de dados disponíveis para mensuração destes indicadores. A Rede Latino-Americana de Especialistas em Inquéritos sobre Condições de Trabalho, Emprego e Saúde (REDE ECoTES) conduziu um processo de decisão por consenso em duas etapas. A primeira etapa consistiu da seleção inicial dos indicadores e a segunda etapa compreendeu a identificação das fontes de dados e suas características, com o propósito de facilitar comprovar a viabilidade do cálculo efetivo de cada indicador em 20 países da Região. É proposto um conjunto básico de indicadores e respectivas definições contendo 13 indicadores distribuídos em quatro dimensões: condições de emprego (três indicadores), condições de trabalho (quatro indicadores) e recursos e atividades de prevenção (dois indicadores) e saúde (quatro indicadores). As principais fontes disponíveis na Região para determinar os indicadores são: as pesquisas permanentes de domicílios, as pesquisas sobre as condições de trabalho, emprego e saúde, as estatísticas vitais e os sistemas de notificação de acidentes de trabalho. Existem dados disponíveis para o cálculo de um número relevante dos indicadores propostos. Porém, a maioria dos países não dispõe de dados para calcular um número importante dos indicadores relacionados às condições de trabalho e atividades de prevenção. A vigilância efetiva em saúde ocupacional requer um firme incentivo às pesquisas sobre as condições de emprego, trabalho e saúde em cada país da Região.

Prevención y manejo de la discapacidad para trabajar: un campo de estudios necesario para abordar los retos del sistema colombiano de riesgos laborales / Work Disability Prevention: an area of study needed to address the Colombian system challenges in occupational risks

RESUMEN El artículo de revisión temática busca mostrar la importancia que tiene estudiar, introducir e implementar en Colombia el campo Work Disability Prevention, traducido al español como Prevención y Manejo de la Discapacidad para Trabajar, derivado de una investigación doctoral. La revisión se estructura a partir del diálogo entre la revisión de literatura, los hallazgos del análisis del Sistema Colombiano de riesgos Laborales, y los datos de la situación actual de los trabajadores en materia de salud en Colombia, lo cual plantea una serie de interrogantes que estructuran el desarrollo de este artículo. El análisis se realiza desde los factores determinantes de la discapacidad para trabajar, su definición y los retos que esto impone a los diferentes actores dentro del Sistema General de Seguridad Social, implicados en el proceso de prevención, atención, rehabilitación, compensación y retorno al trabajo.(AU)

ABSTRACT This paper aims to address the importance of study, introduce and implement the issue of prevention and management of work disability in Colombia. Text structure responses to questions ranging from the current situation of workers and their health in Colombia, from the importance of studying this subject; the approach of the determinants of work disability; its definition, to the challenges settled for different actors in the Sistema Nacional de Seguridad Social involved in the process of prevention, care, rehabilitation, compensation, and return home.(AU)